별지서식 제1호

충무아트센터 갤러리 대관신청서

접수번호 : 제          호

신청인	단체(개인)명				대표자명
	단체(개인)주소				담당자명/직함
	사업자등록번호				연락처
					이메일
신청 사 항	전 시 명	국 문			영 문
	전시시설	G1(1관) □		G2(2관) □			G3(3관) □
	주 최
	대 관 기 간	1안 : 20 년 월 일부터 20 년 월 일 까지 ( 일간)
		2안 : 20 년 월 일부터 20 년 월 일 까지 ( 일간)
내용	전 시 내 용	전시 분야 및 성격 등 100자 이내
		유료 □ 무료 □
	첨 부 자 료	전시계획서 및 전시내용을 알 수 있는 도판 5매 이상(또는 도록)첨부
신청자(단체·개인)는 위 대관 신청서를 작성 제출함으로써 충무아트센터 갤러리 대관 내규에 동의함을 확인하며, 본 내규를 위반할 경우 발생되는 불이익에 대해 일체 이의를 제기하지 않을 것을 확약합니다. 년 월 일 신청인 : (인) 재단법인 중구문화재단